卵巢早衰还能怀孕吗？

　　女性平均自然绝经年龄为50~52岁，如果卵巢功能衰竭导致40岁之前即闭经，即为卵巢早衰（POF）。其特点是原发或继发闭经，伴随血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低，伴有不同程度的一系列低雌激素症状，如潮热多汗、面部潮红、性欲低下等。

　　有些人担心得了卵巢早衰就无法怀上自己的宝宝了吗？不用担心，专家表示，卵巢早衰并不意味着卵巢功能完全丧失，许多患者会有短暂或间断的卵巢功能恢复。经过确诊后，POF患者仍有5%~10%的怀孕机会。

　　为什么会得卵巢早衰？

　　卵巢早衰是一种具有多种病因的综合征，在大部分病例中病因尚不明确。POF的病因主要分为以下几个方面：

　　1.遗传因素：X染色体异常和一些基因突变可导致POF。目前已知与该病有关的基因有30种，其中明确致病性的包括定位于Xq27.3的脆性X智障基因FMR1、定位于Xp11.2的骨形成蛋白15基因BMP15、定位于5q31.1的生长分化因子9基因GDF9、定位于2p21-p16的卵泡刺激素受体基因FSHR以及定位于3q23的睑裂狭小基因FOXL2等。

　　2.环境因素：长期接触放射线、化疗和外伤可导致卵巢受损，进而导致POF。

　　3.代谢因素：半乳糖血症可改变促性腺激素的生物学活性，导致卵泡过早耗竭，从而引发POF。

　　4.内分泌因素：促性腺激素及其受体异常或受体后作用介质异常可导致POF。

　　5.免疫因素：POF可能本身也是一种自身免疫性疾病或自身免疫性疾病损害的结果，例如红斑狼疮、类风湿性关节炎等可导致POF。

　　6.感染因素：带状疱疹病毒、巨细胞病毒感染以及腮腺炎等也可导致POF。

　　卵巢早衰遗传吗？

　　通过以上介绍，我们了解到，确实有一部分卵巢早衰患者的发病受到遗传因素的影响。窦肇华教授指出，卵巢早衰患者中有5%~30%有家族遗传史。若患者存在明确的家族史或卵巢早衰的原因不明，应接受遗传学咨询和检查。对于由遗传因素导致的卵巢早衰患者，其家系中的女性在生育时应进行产前诊断。

　　并非所有的卵巢早衰都能找到明确的发病原因。对于原因不明的患者，遗传学特别是分子遗传学诊断具有一定的局限性。窦肇华教授提醒，患有卵巢早衰的姐妹及女性后代应尽早考虑生育问题。

　　得了卵巢早衰怎么办？

　　通过前述介绍，我们知道，卵巢早衰患者并非完全无法怀孕。有生育需求的人可以考虑借助试管婴儿技术实现做母亲的梦想。即使没有生育需求，卵巢早衰也可能导致心血管系统和骨骼系统等方面的并发症，因此应及早到医院进行治疗。

　　在日常生活中，要注意饮食均衡、适当进行体育锻炼，保持规律的作息和健康的体重，充分补充维生素D和钙。

　　所以，激素替代治疗也是一种选择。由于卵巢功能衰退导致女性体内雌激素水平下降，通过补充外源性激素可以在一定程度上缓解症状。但需要强调的是，这种激素替代治疗必须在正规医院的医生指导下进行，切勿自行使用，否则可能引发严