孕酮是女性身体内天然的孕激素,由卵巢的黄体分泌。成熟卵泡排卵后,卵泡壁连同剩余的颗粒细胞以及滋养卵子的血管和神经转化为黄体。卵泡的颗粒细胞液转化为黄体细胞,开始分泌孕酮,也就是孕激素,促使子宫内膜达到适合妊娠、子宫内膜增生症和富含糖原的子宫内膜细胞的状态,以迎接胚胎的到来。在这种作用下,胚胎通常会发育成胎儿。在试管过程中,患者们对孕酮却仍是似懂非懂,接下来由专家为您答疑解惑。
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Q:什么是孕酮?
A:孕酮是卵巢分泌的一种激素。孕酮最早可以在月经周期的中期(即排卵期)被检测到。孕酮可以帮助子宫内膜为受精卵(胚 胎)的着床做准备。如果没有形成妊娠,孕酮水平便会下降,女性会保持自己正常的月经周期。如果胚胎在子宫内膜上成功着床,卵巢便会在妊娠最初的8-10周里继续产生孕酮。随后,胎盘便开始产生孕酮 为妊娠提供支持。
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Q:为什么医生会在生育治疗期间让患者使用 孕酮?
A:在IVF周期中,女性通常需要使用药物,以预防卵巢过早排卵。这些药物会影响卵巢分泌孕酮的能力。医生可能会替女性补充孕酮,以弥补其体内孕酮水平的下降。孕酮可以为子宫内膜提供支持,并且有助于胚胎在子宫内着床和生长。许多科学研究 分析了在IVF周期中使用孕酮的妊娠率。研究结果表明,补充孕酮的IVF周期的妊娠率显着地高于不补充孕酮的对照组。

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Q:何时及如何使用孕酮?
A:通常来说,女性应在取卵日当天开始补充孕酮。如果一位女性成功受孕,她应在整个第一孕期继续补充孕酮。孕酮可以通过肌肉注射摄入女性体内,也可以透过阴道用栓剂、凝胶或片剂的形式给药。不同的 孕酮给药方式对妊娠率及维持妊娠的几率看来没有影响。女性应遵循医嘱,并须与医生商讨,选择最适合自己的孕酮给药形式。口服孕酮片剂无法对妊娠提供有效支持,因为胃能吸收的孕酮量不足以促进妊娠。
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Q:使用孕酮有哪些风险?
A:孕酮药物有两种基本类型。一种是叫做醋酸甲羟孕酮的合成型孕酮;另一种则更类似卵巢产生的天然孕酮。孕期女性应该使用天然孕酮。
参考资料;由合巢生殖医学中心无偿翻译并赞助校对 Revised 2016; Translated by Hernest Center for Reproductive Medicine, with independent review sponsored by a Hernest Educational Grant
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