如果女性朋友存在卵巢功能异常受孕率低的情况,在备孕的时候就会通过促排卵来提高受孕率,那么促排需要天天去医院吗?下面内容中做了详细的介绍,希望能帮助大家对此有一个正确认识。
27岁试管促排前14个基础卵泡不太正常,这数量偏低,预估能取到4~8个卵子。
虽然理论上来说每个卵泡都有取到卵子的可能,但27岁正常情况下每一侧就应该有7~12个基础卵泡,你总共只有14个,不难发现这是卵巢早衰的倾向,并且促排降调取卵过程中难免有损耗,所以最终取卵数量远低于促排前的基础卵泡数值也是有可能的。由临床数据预估,27岁14个基础卵泡最终取卵数量处于4~8个之间都是正常的。
你需要知道的是,女性当月基础卵泡的数量决定着试管婴儿过程中取卵数量的上限,但并不是每个基础卵泡最终都能够孕育出成熟的卵子,这主要是由于以下几个原因所导致的。
一、卵泡发育不良
女性最佳的生育年龄在23~30周岁之间,而当年龄超过35岁以后女性的卵巢功能将呈现出逐渐衰退的趋势,个别女性将存在卵泡发育不良的情况,即使定制了专属的促排方案进行细微的降调调节处理,也有可能出现个别卵泡无法吸收营养得不到发育的情况。而且女性如果存在卵巢疾病,如PCOS多囊卵巢综合征、下丘脑-垂体功能异常、内分泌异常都有可能导致卵泡发育不良,降低取卵数量。
二、空卵泡
基础卵泡中一般都会存在一枚尚未发育完全的卵母细胞,也就是说并非每个卵泡中都会存在卵母细胞,而这些没有卵母细胞的卵泡则称为空卵泡。卵巢功能异常是导致空卵泡的主要原因,其主要体现为卵巢功能衰竭或卵子发育早期出现闭锁,从而停止了发育,卵泡虽在激素和药物的刺激下发育壮大,但是其中已无可用卵子。另外,也有个别女性会出现卵泡内卵泡液分泌异常的情况,从而导致卵子无法从卵泡壁上脱落从而被负压取卵器吸取。
三、提前排卵
虽说医生能够通过调节激素水平控制人体内分泌实现多枚卵泡同时发育,但是由于基础卵泡的发育程度不同,内环境的运转也并非机器般有条不紊,现阶段的医疗手段尚且无法通过数据化操作精准控制各个卵泡的发育进程。个别卵泡中的成熟卵子,可能在取卵手术前就已经从卵泡中剥落,导致取卵结果不甚理想。
四、取卵损耗
在取卵的过程中,如果卵泡的张力较差,取卵器进入卵泡内部吸取卵子将会较为困难,抽吸时如果卵泡壁塌陷太早,也可能导致卵子遗漏。另外,女性如果存在肥胖、卵巢位置高、腹式呼吸严重等情况,也有可能会影响取卵手术正常进行,降低获卵率。
对于黄体期促排卵相信很多做试管婴儿的女性朋友都不陌生,通过该方案得以让那些卵巢反应低下及卵巢储备降低的患者,增加了一次取卵机会,同时也很大程度上提高了试管婴儿成功率。
但就目前黄体期促排方案的现状来看,国内外的使用尚没有大面积的数据支持,所以还需要积累更多的使用经验,这样导致了很多人对于黄体期方案很陌生,因此以下这里咱们来说说黄体期方案促排时间:
从前面介绍到的黄体期方案流程来看,一般是在B超明确排卵或取卵术后3天左右开始,当B超提示卵泡直径小于等于10mm时开始促排用药,使用剂量稍大于卵泡期促排剂量,也是在卵泡发育至大于等于17mm后予以绒促性素扳机,36小时后取卵。
这样的用药流程大家不难看出黄体期促排优势在于周期灵活、用药简单,所以一般促排的时间大概在10-12天,当然具体多少还得看不同人身体情况,因为该方案目前开展比较少,建议大家以医生的回答为准。
可能很多人在网上了解到有人黄体期促排7天、10天还有13天的,这里不建议大家盲目对比,要知道每个人的身体和卵巢情况是不一样的,在整个促排期间放松心态,别给自己压力才是提升成功率最好的做法。
一般黄体期促排卵方案用药流程,主要是在自然周期或者促排周期排卵后1-3天内卵巢内,当GnRH-a或HCG扳机促排卵成熟,32-36小时后取卵,冷冻胚胎再解冻移植的IVF-ET助孕方案。临床工作中会尽量选择直径6~12mm的小卵泡行黄体期促排卵,以免发生提早排卵或提早黄素化。
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