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40岁做试管婴儿双胞胎风险大不大 如何提高成功率

随着近几年来国家二胎政策的开放,有很多的大龄夫妇朋友们都想要二胎,但是他们在准备要孩子的时候发现自己患有不孕不育症,这也令他们非常的苦恼,但是试管婴儿这项技术的出现也给他们带来了光明,那么40岁做试管婴儿如何提高成功率?

一、40岁试管婴儿移植双胎比单胎风险系数高

40岁做试管婴儿怀双胞胎风险较大,风险系数能达到30%左右,在试管婴儿双胞胎移植过程中,为了提高患者怀孕的几率,一般每次移植2-3枚胚胎,因此,试管婴儿双胎的几率会明显高于自然怀孕,试管婴儿双胎和自然双胎一样,都会发生妊娠,在妊娠期都会有合并症发生的风险,尤其到了孕中晚期,妊娠流产和早产的风险会增加。

试管婴儿移植怀双胞胎的风险主要分为两方面,一方面是对孕妇自身的风险,另一方面是对胎儿的风险,40岁高龄孕妇通过做试管婴儿怀双胞胎容易出现早产、流产、妊娠期高血压、贫血等现象,具体内容如下:

流产和早产率增加

双胎的自然流产率是单胎妊娠的2-3倍。胎儿个数越多,流产率越高,双胞胎宝宝早产率超高,十对双胞胎,可能有九对早产;

移植怀双胎贫血等妊娠综合症风险会增加

妊娠期综合症

双胞胎以及多胞胎的母亲更容易在怀孕期间发生糖尿病、高血压、贫血等妊娠期综合征,而且产后出血的概率也要高,同时也比较容易发生早产,早产宝宝大部分发育不良,发生先天性肺部疾病的风险增大;

胎儿发育不良

成功移植两个胚胎的大龄孕妇,有可能只有一个能成功发育,就算怀上双胞胎,宝宝的健康风险比单胎宝宝有所增加,并且两个宝宝在发育过程中会争抢营养,生产后可能其中一个宝宝体重较轻,发育不良;

试管婴儿双胞胎风险比单胎大多少

试管婴儿双胞胎的风险和单胎相比,主要体现在流产、早产并发症、双胎妊娠死亡率、妊娠期综合征,比如贫血、羊水过多、胎盘早剥及前置胎盘、产后出血及产褥感染等方面:

做试管婴儿怀双胎流产风险比单胎大

流产:双胎的自然流产率是单胎妊娠的2-3倍。胎儿个数越多,流产率越高;

妊娠期高血压:发生率为单胎妊娠的3倍,且多为重症,不易控制,子痫发病率亦高;

贫血:发生率为单胎的4倍。贫血导致胎儿缺氧,生长缓慢;

羊水过多:双胎妊娠羊水过多发生率12%,与双胎输血综合征及胎儿畸形有关;

胎盘早剥及前置胎盘:胎盘早剥是双胎妊娠产前出血的主要原因。起病急,发展快,严重威胁母儿健康。由于胎盘面积大,易扩展至子宫下段而覆盖子宫颈内口,形成前置胎盘,发生率比单胎高1倍;

妊娠期肝内胆汁淤积症:是单胎的2倍。易引起早产、胎儿窘迫;

产后出血及产褥感染:子宫肌纤维过度伸展导致子宫收缩乏力,胎盘附着面大,易发生产后出血和感染;

羊水过多:双胎妊娠羊水过多发生率12%,与双胎输血综合征及胎儿畸形有关;

胎盘早剥及前置胎盘:胎盘早剥是双胎妊娠产前出血的主要原因。起病急,发展快,严重威胁母儿健康。由于胎盘面积大,易扩展至子宫下段而覆盖子宫颈内口,形成前置胎盘,发生率比单胎高1倍;

妊娠期肝内胆汁淤积症:是单胎的2倍。易引起早产、胎儿窘迫;

产后出血及产褥感染:子宫肌纤维过度伸展导致子宫收缩乏力,胎盘附着面大,易发生产后出血和感染。

试管婴儿双胎减眙风险

试管婴儿双胎减胎的最大风险就是会导致剩余胎儿流产和新生儿早产,对40岁高龄女性来说,术后出血和感染的可能性也较大,试管婴儿减胎需要根据具体的临床情况和妇女的具体要求来决定。

一般来说,妊娠早期、中期和晚期减胎的术后并发症(如流产率)的发生率相似,找准试管婴儿双胎最佳减胎时间很重要,尤其是对于40岁高龄孕妇来说,建议孕中后期再进行减胎,能降低减胎的风险。

二、40岁做试管婴儿如何提高成功率

国家开放单独二胎以来,不少大龄夫妇都想再努力一把。但年龄和体质都不如从前,试管婴儿受到大龄夫妇们的关注。专家指出,影响试管婴儿成功率的因素有很多,对于能够接受试管婴儿的家庭,必须要符合以下五点才能够保证最高的成功率。

1. 卵子的品质。女性的卵子品质也一定要高,尽量选择合适的年龄进行,女人超过35岁,卵子品质开始老化,超过38岁成功率不到50%,成功率会打折,而40岁以上,成功率只有年轻的30%。因此生孩子还是要趁早准备。

2. 胚胎的品质。如果成功受精,胚胎的质量是决定试管婴儿成功率的重要因素,经PGD基因筛查后的囊胚等级越高,则怀孕成功率越高。

3. 胚胎植入手术。胚胎培育好之后,要移植回女性的子宫,这个过程决定着试管婴儿能否正常着床。适当的将胚胎放在容易着床的位置,可增加成功率。

4. 子宫内膜的品质。子宫内膜是胚胎成长、发育的重要因素,子宫内膜如果适合、血流丰富而且细胞分裂良好,会增加胚胎着床率,反观子宫内膜太薄、血流量不足、荷尔蒙分泌缺乏的子宫内膜,胚胎就不容易着床。胚胎植入之后要适当的卧床休息,以及补充足够的黄体酮,以增加着床率减少宫外孕的比率。如果促排卵后导致母体环境不佳,可以先将胚胎冷冻,待母体子宫内膜等情况合适后再植入。

5. 医生的经验及方案。能够获得大量、优质的卵泡,是辅助生殖技术的主要目标之一。控制性促排用药量不能太大也不能太少,如何精准的控制好用药考验医生的临床经验及对患者的全面检查与诊断。

虽然大龄女性做做试管婴儿的成功率非常低,但是如果特别的想要孩子,而且还有一定的物质基础,可以尝试着去做试管婴儿,在做试管婴儿以前也要是自己的身体保养好。

2025.10.20 2

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