随着试管婴儿技术的出现，给很多不孕不育家庭带来了很大的希望。因为这项技术的成功率和技术的先进性，到目前为止，已经有很多患者选择试管婴儿来孕育新的生命。但是，大部分患者进入循环后，不可能完全一帆风顺。在此期间，他们还会遇到各种问题，包括许多女性的黄体功能不全。

这种情况，比如黄体功能不全，在试管婴儿临床上是经常见到的，所以在治疗期间要及时补充黄体酮。很多患者对此并不知情，为什么不能直接进入周期治疗?补充黄体酮有什么作用?

补充孕酮主要是为胚胎着床做准备。黄体酮会促进子宫内膜增厚和子宫内膜腺体生长，就像给胚胎营造了一个温暖舒适的家，更有利于胚胎着床。

除了为胚胎植入做准备之外，补充孕酮还可以防止胚胎被母体排斥。从专业的角度来说，黄体酮还可以调节免疫反应，防止胚胎被母体作为异物排斥，从而导致流产。

所以，如果胎儿在孕期能够健康的生长发育，孕酮的保护是不可或缺的。如果孕激素不足，很可能会发生流产，这相信是很多患者不愿意看到的。

正常情况下，怀孕第七周，胎盘基本形成。起初有分泌雌激素和孕激素的功能，后来黄体功能逐渐下降。因此，在怀孕第七周左右，我们开始监测体内雌孕激素的水平，同时在医生的指导下调整黄体酮的用量。每次减量1/每周一次，一般在怀孕第10周左右，开始停止黄体支持。

所以，为了让试管婴儿患者顺利怀上孩子，患者应该在进入周期前补充黄体酮，让孩子顺利发育。

黄体支持可以采用HCG，黄体酮，HCG与黄体酮联合用药三种方式，通常采用黄体酮进行黄体支持的方案比较多。个人的黄体功能不同，对各种药的吸收也各不相同。

辅助生殖技术中控制性超促排卵会影响黄体期的激素水平，导致黄体功能不全。而孕妇体内黄体酮的多少直接关系到妊娠能否正常进行。这主要是因为，足量的黄体酮不但能够保证子宫内膜功能的正常，促进胚胎的生长发育，而且，还具有抗排异和抑制子宫收缩的作用，从而保证胎儿在子宫内能够顺利地生长发育，直至足月。黄体功能不全，则会导致试管婴儿妊娠率下降，流产率增加，影响治疗效果。所以给予黄体支持是必需的，它可以改善黄体功能，维持妊娠过程。

黄体支持是一个贯穿试管孕妈妈整个孕早期的持续的过程。通常需连续使用至胎儿的胎盘形成，因为胎盘形成后，可接替卵巢黄体分泌足量的黄体酮，所以此时可以停用黄体酮，这个过程大约需要12周。孕妈妈们一定要遵医嘱用药，决不能擅自停药。

试管婴儿移植成功后如何保胎很关键

胚胎移植术后2小时内，医生会给您安排恰当的保胎治疗药物，一定要记清楚，如果不懂及时询问护士，每天按时、坚持治疗。不要贸然停药，否则可能引发出血。移植手术后14天后，来医院空腹抽血测定血清HCG，一般大于50Miu/ml提示怀孕，继续保胎治疗14-21天，检查B超，如果看到宫内孕囊，有胎芽、胎心搏动，可以确定临床妊娠。保胎治疗一般需要维持到胚胎移植术后55天以后，情况稳定才能逐渐减量。如果怀孕，移植后2个半月，即孕3月后，就可以到产科就诊，加入孕妈妈的行列了。之后的检查就固定在产科。

生活指导：

饮食方面与平时相似即可。如果喜欢吃辣，可以继续吃辣。可以适当多吃一点新鲜水果、蔬菜；以及牛奶、鸡蛋、瘦肉等富含蛋白质的食物。目前还没有科学研究显示何种食物会增加怀孕几率，何种食物会引起流产。不要轻信网上论坛里的没有科学依据的话。

生活方式方面，可以继续工作、家务，只要不感觉到劳累即可。没有必要几个月都躺着。怀孕前3个月最好不要同房、从事剧烈运动。

保胎治疗期间，放松心情，保持良好、平和的心态，不必紧张。条件合适，该怀孕的时候，自然会怀孕。过分的焦虑对怀孕没有任何帮助，只会导致身体内分泌异常，不利于怀孕。心态平和最重要！

目前黄体酮补充的方法有很多，可以通过口服药物阴道，放置药物或者肌肉注射等。口服药物是指口服地屈孕酮，这类药物口服方便，依从性好。不过因为药物需要通过肝脏被分解，所以生物利用率低，而且会给肝脏带来负担，甚至个别女性在服用后会出现不适。

黄体酮阴道缓释凝胶主要通过阴道释放来供应黄体，黄体酮阴道缓释凝胶使用方便，主要作用于子宫，可以降低全身不良反应出现。但有个别化女性会出现局部炎症，瘙痒等不适。

肌肉注射是最早的黄体支持用药，直接将黄体酮注射到肌肉中与血液混合在一起，让血液中的孕酮浓度达到一定程度。但有副作用，会出现注射部位疼痛，局部硬结以及坐骨神经损伤等，不能长时间使用。

温馨提示，一般在移植后黄体酮用药时间需使用10~12周，因为就算成功着床胚胎会逐渐形成胎盘，胎盘所需要的激素较高，此时若缺乏黄体酮会导致正常妊娠失败。一般需要在怀孕十周左右就可以停止黄体酮用药，但若配合各项检查后发现激素分泌不足，黄体酮供应不够，就得及时就医，看是否需要继续额外补充黄体酮。