强直性脊柱炎（AS）是一种慢性进行性炎症性疾病，主要影响脊柱，并可能不同程度地累及骶髂关节和外周关节。

一、强直性脊柱炎概述

强直性脊柱炎以腰椎、颈椎、胸椎的关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化为特征，髋关节常受累，其他外周关节也可发生炎症。

强直性脊柱炎的发展阶段

流行病学

在中国，强直性脊柱炎（AS）的发病率为 0.25% 至 0.5%，男女比例约为 4:1，女性发病较慢，病情较轻。强直性脊柱炎好发于青壮年，发病年龄一般为 13-31 岁，发病高峰为 20-30 岁，8 岁及 40 岁以后发病者少见。

二、强直性脊柱炎可以做试管婴儿吗？

答：患者病情得到控制并稳定后，可以做试管婴儿。

如果患者现阶段不适合做试管婴儿，则应暂缓怀孕计划，在风湿免疫科医生的指导下安全用药，切忌停药后再计划做试管婴儿，同时应考虑自身身体状况和胎儿安全问题。

强直性脊柱炎一般不会影响患者的生育能力，自然怀孕并不困难，只是需要稳定病情后再考虑怀孕。大多数想做试管婴儿的患者都是想通过这种方式避免将疾病遗传给后代。

现阶段，第三代试管婴儿技术（胚胎植入前遗传学诊断/筛查 PGD/PGS）确实可以筛查出许多单基因和多基因疾病，从而避免染色体或基因异常的胚胎植入母体。

强直性脊柱炎具有遗传倾向，与 HLA-B27 基因阳性高度相关。

据流行病学报道，强直性脊柱炎患者的HLA-B27阳性率高达80%-95%，而正常人群的HLA-B27阳性率仅为5%-10%，我国普通人群的HLA-B27阳性率约为3%-7%。这表明大多数强直患者的 HLA-B27 基因呈阳性。

值得注意的是，并不是所有 HLA-B27 阳性的人都会患强直性脊柱炎，这只是一个概率问题。但不可否认的是，HLA-B27 阳性者患强直性脊柱炎的几率确实高于普通人群。

根据相关文献记载，第三代试管婴儿确实可以避免强直性脊柱炎HLA-B27的发生，但这种疾病并非遗传性疾病，仍可能由环境因素、感染因素、免疫因素等多种因素诱发。

简单地说，即使第三代试管婴儿可以避免强直性脊柱炎遗传给后代，但在感染、环境等后天因素的影响下，仍有可能诱发该病，当然概率会大大降低。因此，是否要做试管婴儿，完全取决于自己。

三、第三代试管婴儿技术需要注意哪些问题？

虽然第三代试管婴儿技术的成功率比较高，但是也需要注意以下几个问题：首先是患者的年龄，女性最好在35岁左右进行治疗；其次是胚胎的质量，要对胚胎进行筛选，保证移植的质量；最后是囊胚移植，囊胚移植可以提高着床率和妊娠率。