子宫内膜异位症（Endometriosis）是一种常见的妇科疾病，指本该生长在子宫腔内 的子宫内膜组织，出现在子宫腔以外的部位，如卵巢、输卵管、盆腔腹膜、肠道等处。这些“离家出走”的内膜组织同样会随着月经周期发生出血和增生，引发炎症、粘连、疼痛，甚至导致不孕。对于深受其扰的女性，尤其是有生育需求的患者，常常会问：确诊子宫内膜异位症需要做哪些检查？得了这个病，还能做深圳试管婴儿吗？本文将为您详细解答。

一、确诊子宫内膜异位症需要做哪些检查？

子宫内膜异位症的症状因人而异，常见表现包括痛经（尤其是进行性加重的痛经）、性交疼痛、月经异常、慢性盆腔痛以及不孕。然而，仅凭症状难以确诊，需要结合多种检查手段进行综合判断。

1. 妇科超声检查这是诊断子宫内膜异位症最常用、最便捷的初步检查方法。经阴道超声（TVS）能清晰地观察盆腔器官，特别是对卵巢巧克力囊肿（子宫内膜异位囊肿）的诊断具有重要价值。经验丰富的超声医生还可以通过特定的超声征象（如“囊中囊”、“微囊征”等）来判断病灶的性质和范围。但对于深部浸润型子宫内膜异位症（DIE），超声的敏感性可能受限。

2. 磁共振成像（MRI）MRI能提供更清晰的软组织对比度，对于评估深部浸润型子宫内膜异位症（如累及直肠、膀胱、输尿管等）具有独特优势。它能帮助医生了解病灶的大小、位置、与周围组织的关系，为手术方案的制定提供重要参考。通常在超声检查结果不明确或怀疑深部病灶时使用。

3. 血清肿瘤标志物CA-125检测CA-125是一种糖蛋白，在部分子宫内膜异位症患者的血液中可能升高，尤其是在中重度患者中。然而，CA-125的特异性不高，其他妇科疾病（如子宫肌瘤、盆腔炎）或生理状态（如月经期）也可能导致其升高。因此，它不能作为确诊依据，主要用于病情监测和辅助评估治疗效果。

4. 腹腔镜检查（金标准）目前，腹腔镜检查并取组织进行病理学检查，是诊断子宫内膜异位症的“金标准”。通过在腹部打几个小孔，医生将腹腔镜探入盆腔，直接观察盆腔内是否存在异位病灶，并可在直视下进行活检。同时，腹腔镜也是一种治疗手段，可在诊断的同时进行粘连松解、病灶切除等手术。但由于其属于有创操作，通常不作为首选筛查手段，多用于症状明显、影像学检查提示或不孕症患者。

   

二、得了子宫内膜异位症，可以做深圳试管婴儿吗？

答案是：可以。 深圳试管婴儿（IVF）技术为许多子宫内膜异位症导致不孕的女性带来了生育的希望。

子宫内膜异位症影响生育的机制复杂，可能包括：盆腔解剖结构改变（如输卵管粘连、阻塞）、卵巢功能受损（如巧克力囊肿破坏正常卵巢组织）、盆腔内环境改变（炎症因子增多影响卵子质量、受精和胚胎着床）等。当自然受孕困难或常规治疗（如药物、手术）后仍无法怀孕时，试管婴儿是重要的选择。

深圳试管婴儿如何帮助子宫内膜异位症患者？

• 绕过输卵管问题：IVF技术将卵子和精子在体外结合，形成胚胎后再移植回子宫，完全避开了输卵管可能存在的阻塞或功能障碍。
• 提高受孕几率：对于卵巢储备功能尚可的患者，通过促排卵获取多个卵子，增加可利用胚胎数量，从而提高整体妊娠成功率。
• 针对性处理：医生会根据患者的具体情况（如病灶范围、卵巢功能、年龄等）制定个性化的促排卵方案，以最大限度地保护卵巢功能并获取优质卵子。

需要注意的是：

• 并非所有患者都需先手术：对于有明显症状（如严重痛经、囊肿较大）或怀疑深部病灶影响取卵的患者，可能建议先进行腹腔镜手术。但对于以不孕为主诉、卵巢功能正常的小囊肿患者，可直接尝试IVF。
• 成功率受多种因素影响：虽然IVF为子宫内膜异位症患者提供了生育机会，但其成功率可能受到病灶严重程度、卵巢储备功能、年龄等因素的影响，通常略低于因输卵管因素不孕的患者。
• 个体化治疗是关键：治疗方案需由生殖医学专家与患者充分沟通后制定，权衡手术利弊、卵巢功能保护与生育需求。

总结

子宫内膜异位症的诊断需结合症状、影像学检查（超声、MRI）及必要时的腹腔镜检查。尽管该病可能导致不孕，但现代辅助生殖技术，特别是深圳试管婴儿（IVF），为患者提供了有效的生育途径。如果您被诊断为子宫内膜异位症并有生育计划，建议尽早咨询专业的生殖医学中心，评估自身情况，制定科学合理的生育策略，早日实现好“孕”成真。选择一家靠谱的机构，是试管成功的重要一步，爱生育，是众多家庭的共同选择。