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普通人试管婴儿治疗费用能否医保报销?职工做试管婴儿医保可以报销吗?

近年来,随着不孕不育发病率逐年上升,越来越多的家庭将希望寄托于“试管婴儿”.等辅助生殖技术。然而,动辄数万元的治疗费用,让不少普通家庭望而却步。一个备受关注的问题随之而来:试管婴儿治疗费用能否医保?普通职工参保人是否也能享受这项红利?

答案是:可以!越来越多的省份已将部分辅助生殖项目范围,普通职工和城乡居民均可受益。

多地已将“试管婴儿”,职工参保人可享

自2023年起,全国多个省份陆续出台,将部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险支付范围。截至2024年底,包括北京、河南、广东、四川、贵州等在内的近20个省(区、市)已明确实施相关医保。

这意味着,只要是参加了职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险的参保人,在符合条件的医疗机构接受指定的辅助生殖治疗,就可以按规定享受医保,不再局限于特殊群体。

哪些项目可以?能省多少钱?

需要明确的是,并非“试管婴儿”的全部费用都能。目前的主要是核心的治疗性医疗服务项目,例如:

  • 取卵术
  • 胚胎培养
  • 胚胎移植
  • 单精子注射(ICSI)
  • 人工授精
  • 精子优选处理
  • **组织、细胞活检(辅助生殖)**等

而术前检查、促排卵药物、身体调理等费用,通常仍需患者自费承担。

尽管如此,医保仍能显著减轻经济负担。以河南省为例,自2024年9月1日起,职工医保参保人接受“胚胎移植”项目(费用约1500元),扣除10%先行自付后,剩余部分可70%,个人仅需承担约555元,节省近70%。

广东省自2024年10月1日起实施,广州职工医保参保人一个完整的“二代试管”周期,预计可约1万元。四川、贵州等地也将相关项目,并通过指导价降低整体服务费用,进一步减轻患者负担。

因地而异,需提前了解

值得注意的是,各地的存在差异:

  • 比例不同:如河南职工医保70%,居民医保60%;贵州职工医保70%,居民医保50%。
  • 次数限制:部分省份规定如“取卵术”“胚胎移植”等项目每人终身限报2次。
  • 异地就医:多数省份暂不支持跨省异地直接结算,省内异地就医则按规定执行。
  • 医疗机构:必须在经批准开展辅助生殖技术且定点的医疗机构进行治疗。

因此,计划进行试管婴儿治疗的夫妇,务必提前咨询当地医保部门或就诊医院,了解具体的项目、比例、流程及定点机构名单。

结语

将辅助生殖技术,是国家完善生育支持体系的重要举措。它不仅为不孕不育家庭带来了生育的希望,也切实减轻了普通职工和城乡居民的经济压力。随着更多省份跟进,这项惠民将惠及更广泛的人群,为构建生育友好型社会注入更多信心。

2025.10.22 1

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