胚胎培养至第五天未取得成果时，不必着急，有三个要点能够助力你理性审视是否属于失败情况

今天为胚胎培养第5天，医生称尚未看到明显状况，便思忖是否胚胎培养失败，以及是否还有希望

试管婴儿治疗中，不少家庭在胚胎培养阶段存在最为揪心的疑问，此与体外受精-胚胎移植技术（ivf）相关。胚胎培养是在实验室模拟子宫环境将受精卵培养至囊胚阶段的过程，其直接影响后续将囊胚植入子宫尝试着床的胚胎移植成功率，第五天为常规观察时间点。一旦没有结果，焦虑的家庭容易产生绝望情绪，但第五天没有结果并不代表失败，关键在于胚胎发育节奏存在个体差异，有些胚胎只是相较于他人慢一些。了解背后的原理、原因以及应对办法能够帮助避免不必要的焦虑并且能够更好地配合医生

首先，先明确胚胎培养是做什么的

胚胎培养的核心目标是将受精卵培育至囊胚阶段。囊胚是受精后 5 - 6 天形成的，具有内细胞团（未来发育成为胎儿）以及滋养层（未来形成胎盘），并且更为接近自然着床状态的胚胎。在临床中医生会重点观察第五天的胚胎，查看其是否发育成囊胚以及质量状况如何。因为大多数胚胎会在这一天从卵裂期（受精卵分裂成多个细胞还未形成囊胚的阶段）过渡到囊胚期进行一次“关键跳跃”

如同种子发芽存在早晚的情况一样，胚胎发育的节奏具有个体差异，有些胚胎需要花费更多时间长成囊胚是正常的，并非是“异常”的情况，但是这个时间并非是绝对固定的

第五天为何未观察到明显囊胚

第五天未观察到清晰囊胚并不意味着就已失败，主要存在三个方面的原因

1.   受基因调控以及自身活力等因素的影响，有些胚胎发育较为缓慢，在第五天仍处于卵裂期到囊胚期的过渡阶段，尚未完成过渡，便难以清晰判断是否已经形成囊胚，如同胚胎自身“慢半拍”一样
2.   实验室当中存在轻微的影响情况，实验室的温度、湿度以及营养液都处于严格控制的状态，但是部分敏感胚胎会因为微小的波动而出现发育稍微延迟的状况
3.   囊胚需要依靠医生在显微镜下，依据能够清晰看到的完整囊腔、内细胞团以及滋养层等形态特征来进行严谨判定，倘若胚胎形态不符合标准，医生不会轻易做出结论，这是对患者负责的严谨情形。

那之后是否还有希望？答案是存在希望的

第五天没有结果并不代表完全没有希望，临床数据表明部分第五天没有形成囊胚的胚胎会在第六天甚至第七天“赶上来”发育成为合格的囊胚，这些“发育较晚”且质量达标的囊胚还具有正常着床的能力，也就是在子宫壁扎根生长的能力

对于取卵数少、胚胎质量一般的家庭，医生一般会建议再等待1到2天进行观察，这是因为多等待一天或许就会多一个能够移植的囊胚，并且随确实验室技术的进步，当下“慢发育胚胎”拥有更为稳定的培养环境，其成功率也得到了提升

以科学的方式来进行应对，需要去做以下这3件事情

请不要过于焦虑，因为焦虑无法改变胚胎发育的状况，并且还可能导致激素出现紊乱波动的情况，这对于后续的治疗是不利的

1.   医生表示“再等待1至2天”便接着进行培养；倘若评估胚胎没有发育潜力，医生会即刻告知下一步操作，例如移植剩余的卵裂期胚胎相关的情况
2.   要保持规律的生活，通过均衡的饮食、保证充足的睡眠以及不熬夜来为可能的移植做好身体方面的准备
3.   胚胎培养第五天未获成功，仅仅是胚胎发育相较于预期稍慢一点，这并不意味着治疗就此终止。ivf治疗本身是一个“等待与希望”交织的过程，明晰胚胎发育存在个体差异，信任医生的专业判断，能够使你更为轻松地应对挑战。即便最终胚胎培养遭遇失败，医生也会依据你的具体状况调整方案，切勿让暂时的等待打乱节奏，保持冷静与耐心等待，终究会有属于你的好消息到来

文中提及囊胚质量等级、卵裂期胚胎这类术语，若想要详细了解，你可以去问你的主治医生