试管婴儿促排卵停药后，必须马上打夜针吗？医生：关键看卵泡状态！

一、误区纠正：停药≠立刻打夜针

很多患者在促排卵阶段都会问：“促排卵药停了，是不是就得马上打夜针？晚一天卵泡会不会变老？”其实，这两步之间没有“必须无缝衔接”的硬性规定——

- 停药是卵泡生长的“暂停键”：促排卵的核心是让多个卵泡同步生长。当“领先卵泡”（长得最快、最大的卵泡）达到16-18毫米时，医生会停止用药，避免发生卵泡过度刺激综合征。但此时卵泡里的卵母细胞（卵子的前体）还没完全成熟，需要时间完成“一步成熟”。

- 夜针是“成熟加速键”：夜针不是停药后的固定流程，而是根据卵泡状态决定的。医生会灵活调整：

- 多数卵泡未达18毫米（成熟门槛）：观察1-2天，等卵泡再发育后评估；

- 卵泡超过22毫米（过度成熟）：调整夜针方案，防止卵子老化。

二、夜针到底有什么用？

夜针通常使用人绒毛膜促性腺激素（hcg）或促性腺激素释放激素激动剂（gnrh-a），主要干两件事：

1、促进卵子成熟：让卵母细胞从“不能受精的前体”变成“可受精的成熟卵子”；

2、助力取卵：让卵泡壁变薄、弹性增加，取卵时穿刺更顺利，降低卵泡破裂风险。

打早了→卵子不成熟，受精率低；打晚了→卵子老化，胚胎质量差。

三、何时打夜针？看这两个关键指标

医生判断夜针时间，需同时满足“卵泡大小+激素水平”：

1、卵泡大小：黄金范围18-22毫米

- 至少3-5个卵泡达到18毫米以上（成熟概率高）；

- 剩余卵泡≥15毫米（太小的卵泡里的卵子成熟率低）。

2、激素水平：

- 雌激素（e2）：每个18毫米卵泡对应200-300pg/ml（过高可能提示卵泡过多，过低可能质量不佳）；

- 孕激素（p）：必须＜1ng/ml（超过则卵泡可能提前黄素化，夜针效果打折）。

四、夜针时间：精准到分钟，不能差！

夜针注射时间和取卵时间严格间隔约36小时（此时卵子成熟度最佳，适合受精）。比如：

- 今晚8:00打夜针 → 后天早上8:00取卵。

哪怕延迟30分钟，都可能影响卵子成熟度，进而降低取卵成功率。务必严格按医生指定时间注射！

五、打夜针的注意事项

1、遵医嘱剂量：别自行增减药量；

2、按时注射：错过时间立刻联系医生调整取卵计划；

3、观察反应：出现腹胀、腹痛、恶心等不适，及时告知医生；

4、避免剧烈运动：防止卵泡提前破裂；

5、准备取卵：记住36小时后到医院取卵。

促排卵停药后是否打夜针，完全取决于卵泡的成熟状态。严格遵循医嘱、做好监测，才能让卵子质量更优，为后续受精和胚胎培养打好基础！

（注：文中数值为临床参考标准，具体方案需医生根据个人情况制定。）