不要仅仅关注移植前内膜6.6mm就认为不能进行移植，还有很多更为关键的因素

很多姐妹在做试管婴儿移植前进行B超检查，看到子宫内膜厚度仅有6.6mm就慌乱起来：“这么薄肯定不能进行移植，这次就算了？”实际上，6.6mm的内膜并非绝对不能进行移植，它虽然处于偏薄的范围之中（常规移植推荐的内膜厚度是8 - 12mm），但能否成功的关键在于综合条件，并非是单一的厚度值

一、纠正一个误区：内膜薄并不意味着移植成功的概率就低

子宫内膜厚度是评估子宫内膜接受度的一个指标，胚胎能够成功着床于子宫内膜的能力，并非是唯一标准，临床的案例以及数据均能够证明这一点

1.   部分姐妹子宫内膜厚度为6.6mm，其形态呈现规则状态（B超显示存在“三线征”，也就是能够清晰看到靠近宫腔的内膜线、中间肌层线、基底层线这三条平行的线，此状况表明内膜处于易于着床的状态），并且血流状况较为充足，她们移植了处于优质囊胚阶段（胚胎发育至5到7天的成熟阶段）的胚胎后便成功实现受孕
2.   有些内膜厚度为10mm属于正常范围但是形态不规则，呈现出“同质征”，也就是内膜回声均匀且没有三线，状态不佳并且血流阻力较高，内膜供血不足，这部分姐妹的胚胎还是没有办法着床
3.   数据表明，6.6mm内膜的平均移植成功率比8 - 12mm的内膜的低，低的比例大概在40% - 50%，但并非没有机会。要是其他条件良好，比如优质囊胚、激素水平适宜等情况，单次成功率能够达到20% - 35%，而且冻胚周期的成功率比鲜胚周期的成功率高，其中冻胚周期是先对内膜进行调理然后再移植冻胚，鲜胚周期是取卵后马上进行移植，内膜调理的时间不多。

二、核心关键在于厚度较薄，但是“质量”更为重要

1.   6mm厚度像薄土层的内膜，当土壤肥力足够时，处于形态良好、血流充足的时候，依然能够支撑胚胎的生长
2.   形态为黄金指标，B超下的“三线征”为关键信号，此意味着内膜细胞活性高、易于着床；若存在息肉、粘连或者“同质征”，即便厚度达到标准，成功率也会降低
3.   内膜血流较为丰富，子宫动脉阻力较低，此为血流的一种状况，能够为胚胎提供充足的氧气以及营养。当血流不够丰富时，子宫动脉阻力较高，便会对着床产生影响，血流是营养的基础

三、需要留意的影响胚胎着床的四个因素

要提高6.6mm内膜的移植成功率，有四点需要重点关注

1.   优质囊胚，例如4aa、3bb这类细胞分化成熟的，与卵裂期胚胎相比，卵裂期胚胎是处于第3天的8细胞阶段的，优质囊胚能够分泌更多着床因子，所以更易于附着薄内膜，而且质量也更强
2.   激素的水平就是身体内激素的那种状况
3.   移植之前需要将雌二醇维持在200到300pg/ml，如此可以使得内膜腺体发育起来
4.   移植之后，当孕激素达到≥15ng/ml时，子宫收缩被抑制，胚胎就能稳固下来，起到助力的作用
5.   优先选择内膜具有“三线征”且血流充足的情况来进行内膜移植

医生运用雌激素、生长激素这类药物来改善子宫内膜的厚度以及血流的情况，从而提高被接受的程度

四、切勿过早放弃，医生会对整体情况进行评估

看到 6.6mm 的内膜不必惊慌，医生会依据内膜的形态、血流、胚胎的质量、激素的水平这些方面去进行综合判断

若条件符合，那么便可以直接进行移植

若存在需要改善的情形，便会采取比如增加雌激素剂量、使用生长激素、通过宫腔镜处理粘连这类调理方案，待条件优化之后再进行移植

核心是子宫内膜实际具备的生育力，也就是支持胚胎着床以及发育的能力，并非内膜厚度是一个“生死线”，只要综合条件良好，薄内膜也能够拥有好孕的机会

数据来源于临床研究，由于每个人的情况存在差异，因此具体的方案应当听从医生的意见