在冻胚移植自然周期当中,若卵泡未发育也不必着急,多数情况下依旧是可以进行移植的
众多选择不使用促排卵药物、依靠自身生理周期使子宫内膜得到准备后再进行冻融胚胎移植的自然周期冻胚移植姐妹,当监测到卵泡长期没有动静时,常常担忧本次是否能够进行移植。实际上自然周期移植的重点不在于是否存在卵泡,而在于子宫内膜与胚胎发育是否同步。卵泡不发育并不意味着绝对不能进行移植,只需查看内膜状态、激素水平以及不发育的原因,经过专业评估与调整后大多仍然能够拥有移植的机会
纠正两个常见误区
首先存在两个常见的误区需要纠正。第一个误区的具体情形暂且不论,第二个误区也暂且放置一旁。我们直接表明要纠正这两个常见的误区。

误区1:自然周期里是否必定存在成熟卵泡
自然周期移植是去模拟自然受孕的子宫内膜环境,使内膜和胚胎能够“步调一致”,并非一定要等待卵泡成熟排卵。就算卵泡没有生长起来或者排卵存在问题,只要内膜厚度足够且激素稳定,借助药物便能够为胚胎创造“安家”的条件,依旧能够进行移植
误区2:一次卵泡不发育就等同于卵巢功能差?
近来压力较大、睡眠欠佳、激素波动这些临时的“小打小闹”或许会打乱卵泡的节奏。单次卵泡不发育并不绝对就是卵巢功能衰退的信号。越是焦虑就越容易使得激素更为紊乱,陷入“焦虑→激素紊乱→卵泡不发育”的循环里。所以理性应对才是重要的
自然周期移植中的关键之处在于内膜和胚胎需达到“同步”的状态
冻胚移植成功的关键是胚胎质量和子宫内膜接受性,也就是内膜让胚胎“扎根”能力的匹配,自然周期的核心是将内膜调整到种植窗期,即内膜最适合胚胎着床的那1 - 2天的短时间,此时内膜厚度、形态的三线征以及血流都处于最佳状态
卵泡能够分泌雌激素以帮助子宫内膜生长,倘若卵泡不生长、雌激素不足,医生可以采用外源性雌激素进行补充,并非一定要完全依靠自身卵泡,口服或者注射药物均可
判断是否能够进行移植需要查看两点
内膜厚度处于8毫米到12毫米之间属于理想的状况
超声下可观察到三条平行的高回声线,如同三层楼一般清晰,内膜状态良好,呈现出a型内膜的形态
激素水平处于雌激素、孕激素合适的范围内
只要上述各项达到标准,那么即便卵泡没有生长,移植成功的概率与正常卵泡周期的差异也不会很大
卵泡不发育常见的原因有几种。例如内分泌出现问题,像激素水平不平衡等情况。还有可能是卵巢本身存在毛病,像卵巢功能不好相关的状况。再者一些全身性的疾病也可能产生影响,比如甲状腺功能异常等情况。还有生活方面的因素,像长期压力大等情况、作息不规律等情况,也可能致使卵泡不发育
卵泡不长存在许多原因,并非所有原因均会对移植产生影响
因为卵泡刺激激素(为促进卵泡生长的“动力源”)分泌不足,或者黄体生成激素(作为推动卵泡成熟排卵的“加速器”)峰值不当,致使卵泡出现“无力生长”的情形,此乃激素调节出现问题所致。
年龄增大、近期存在卵巢过度刺激状况,或者曾进行过卵巢手术,这些情况可能致使卵泡对激素不敏感,进而出现卵巢反应欠佳的情形
生活当中压力较大、作息紊乱,还有体重突然变胖或者变瘦这类情形,或许会暂时打乱卵泡发育的节奏
要区分“卵泡不生长”和“卵泡停育”,前者是生长得缓慢或者没有启动,使用药物能够进行干预;后者是卵泡停留在某个阶段,如果是激素失调的情况,可能需要先调整月经周期然后再进行移植
当卵泡不生长的时候,医生会采取如何的措施
当发现卵泡没有动静的时候,医生会开展下述若干步骤的评估以确定方案
监测到子宫内膜即将达到标准的时候,便使用雌激素进行补充,使它生长至理想的厚度,随后在种植窗期进行冻胚移植操作
检测激素水平的时候,若雌激素过低则口服或者注射药物进行补充;若孕激素提前升高则暂停当前周期,以免内膜提前发生变化,不利于胚胎着床
在何种情况之下需要暂停移植?
若出现该种情形,建议首先前往进行治疗,之后再进行重启操作
内膜始终低于7毫米,即便调整用药也没有产生作用
存在较为严重的激素失调情况,例如雌激素特别低、孕激素出现无端升高的现象
基础病当中比如卵巢早衰、多囊卵巢综合征这类未得到良好控制的情形
存在卵巢囊肿、盆腔积液这类器质性病变
“卵泡不发育”请勿让其将你吓到
自然周期里没有卵泡并非移植的绝对绝境,重点在于内膜和激素是否达到标准。切勿陷入“必须有卵泡才能进行移植”的思维误区,应跟随医生进行评估与调整,众多姐妹都能够成功实现移植。若存在疑问则应及时与主治医生进行沟通,制定个性化方案才是提高成功率的正确途径
本文中所说的医疗建议仅为参考,具体的治疗情况应按照医生的指示进行
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