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18-三体综合征:关于这种染色体异常

18-三体综合征:关于这种染色体异常,您需要了解的内容。

一、什么是18-三体综合征?

18-三体综合征(也称为爱德华兹综合征)是一种染色体异常疾病,表现为胎儿细胞中染色体18的数量比正常多出一份。正常情况下,人类每个细胞中有两个染色体18,而在这种异常情况下则有三个。该综合征的产生并非仅仅因为卵子质量差,而是在和卵子结合形成胚胎的过程中,染色体的分裂或组合出现错误。可能的成因包括:父母双方的染色体形态存在异常或发生突变,或者在胚胎发育时染色体18发生额外的复制。

这种疾病会对胎儿的生长发育产生严重影响,造成多种异常表现:

- 发育问题:生长缓慢、认知发育滞后、智力障碍。

器官缺陷:心脏结构的异常(例如先天性心脏病);

外观异常:头部突出、微小头畸形(头部明显小于正常宝宝)等症状。

二、18-三体综合征的高危因素

如果产前筛查结果显示高风险,说明胎儿患该病的可能性较大。常见的风险因素包括:

1、辐射暴露:在怀孕期间,如果频繁接触放射性物质(例如不必要的放射检查或长时间靠近放射源),可能会影响染色体的稳定性,从而增加出现异常的风险。

2、不当用药:在备孕或怀孕期间,如果服用未经医生指导的药物(特别是那些影响细胞分裂的药物),可能会干扰染色体的分裂过程,从而引发异常情况。

3、高龄孕妇:随着女性年龄的增长,卵子的质量往往会下降。在卵子成熟时的减数分裂过程中,可能出现错误,导致染色体18无法正常分离,从而使胚胎多出一份染色体。

三、如何检测18三体综合症?

目前常用的产前筛查和诊断方法可分为两大类:

初步筛查

唐氏综合征筛查(血清学筛查):通过抽取孕妇的血液,结合孕周、年龄等因素,计算胎儿患有18-三体的风险概率,其准确率大约为80%到90%。

无创胎儿DNA检测(简称无创DNA检测)是通过分析孕妇血液中的胎儿游离DNA段(即胎儿细胞释放到母体血液中的遗传物质),以判断染色体是否存在异常。这项检测对18三体综合症的准确率接近100%。

确诊检查

如果筛查结果显示异常,医生会建议进行进一步的诊断,例如:

羊膜穿刺术是通过抽取少量羊水样本来分析胎儿的染色体,这是一种诊断的金标准之一。

绒毛膜取样:通过检测胎盘绒毛组织的染色体,适用于早期孕期的确诊。

18-三体综合征是一种由于染色体18的额外拷贝而引发的严重疾病,主要是由于胚胎发育过程中染色体分裂出现错误所致。高龄、辐射以及不当用药都是常见的风险因素。在怀孕期间,可以通过唐氏筛查或无创DNA检测进行初步筛查,若结果异常,则需要通过羊膜穿刺等方法进行确诊。及时发现和干预(如遗传咨询)对于家庭的决策非常重要。

(注:本文内容仅供科普参考,具体治疗方案需遵医嘱。)

2026.01.06 32

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