不出血并不意味着就不是宫外孕，这与月经出血是有区别的。

没有出血就不是宫外孕？不要被这个误解所误导！

许多人认为宫外孕（医学上称为异位妊娠，即受精卵并没有在子宫内着床，而是在输卵管、卵巢等地方生长）一定会出现出血现象，但实际上早期的宫外孕有可能完全没有出血！

为什么没有出血也可能会发生宫外孕？

有两种常见的情形：

1、着床位置特殊：如果受精卵在卵巢或输卵管的间质部（输卵管与子宫相连的部分，肌肉层较厚，早期不容易破裂）着床，怀孕初期可能不会发生出血。

2、怀孕时间很短：此时输卵管内的胚胎仍然很小，输卵管并未被撑破，因此在早期可能不会出现出血，甚至腹痛也不明显。

无论是否有出血，怀孕后务必及时进行超声检查（确认怀孕是否在子宫内，以及是否有胎心和胎芽）和血液hCG检测（人绒毛膜促性腺激素，以判断怀孕情况）。一定要注意，千万不要漏诊宫外孕！

宫外孕的典型症状有哪些？

宫外孕的本质是“受精卵生长在错误的位置”，通常有三个常见症状（但不一定会同时出现）：

1、腹痛：下腹部持续或间歇性出现撕裂般的疼痛，同时伴有胀痛、恶心和呕吐；如果出现破裂，疼痛可能导致休克。

2、停经：大多数人月经会延迟1到2个月，随后可能会出现不规律的出血现象。

3、出血通常呈暗红或棕色，量较少但持续时间较长，有时伴随内膜碎片的排出。如果包块破裂，腹腔内可能会出现大量出血，这可能会危及生命。

宫外孕出血与月经出血有哪些区别？如何进行区分？

宫外孕出血常常被误以为是月经，以下是四个快速辨别的方法（最终需要通过hCG检测和超声波检查来确认）：

| 比较内容 | 宫外孕出血 | 月经出血 |

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| 出血时间 | 首先停经，然后出血 | 按照正常周期，没有停经历史 |

| 出血量 | 持续少量出血；破裂后腹腔出现大量出血 | 与平常月经量相似，按时结束 |

| 出血颜色 | 常见为棕色或深棕色 | 早期为暗红色→中期为鲜红色→晚期为棕色 |

| 腹痛 | 剧烈或持续的严重腹痛 | 以肚子胀痛为主，疼痛较轻 |

核心是不要拿生命去冒险！

没有出血并不等于没有宫外孕！早期的宫外孕可能没有明显症状，但随着胚胎的增大，可能会突然破裂，造成腹腔大量出血，危及生命。

怀孕后务必要定期进行产前检查，通过超声波和血液HCG检测尽早确认胚胎的位置。如果确诊为宫外孕，应及时选择保守治疗（使用药物终止妊娠）或手术（切除异位胚胎），以防止出现严重后果！

（注：本文内容仅供科普参考，具体治疗方案需遵医嘱。）