试管婴儿前的检查：关于子宫输卵管造影（HSG）的注意事项。

一、在进行试管婴儿之前，夫妻双方需要进行哪些常规检查？

在进行试管婴儿（辅助生殖技术的一种）之前，医生会对夫妻双方进行全面的检查，确保他们的身体状况适合进行治疗。

女性常规检查内容包括：

- 一般妇科检查（检查外阴、阴道和宫颈的基本健康状况）；

- 进行子宫超声检查，以观察子宫的形态及子宫内膜的厚度是否适合胚胎着床。

- 内分泌检测（例如性激素六项，评估卵巢功能）。

- 心电图和肝肾功能检查（用于评估整体健康状况）；

染色体和传染病检测（以排除遗传风险及传染性疾病）。

男性的常规检查内容包括：

精液分析（对精子数量、活力、形态等重要指标进行评估）。

进行染色体检测（筛查遗传性异常）。

传染病检测（与女性相同）。

除了以上提到的项目之外，一些生殖中心会建议女性进行子宫输卵管造影（HSG）检查。不过，许多人可能会感到困惑：这个检查存在辐射和风险，是否真的有必要进行呢？

二、HSG是什么？

hsg是子宫输卵管造影的简称，指的是一种检查方法。它通过向子宫腔内注入可在X射线下显影的液体，以此利用X射线成像技术，直观地观察子宫腔的形态、输卵管的通畅状况以及是否存在积水。

它的主要功能是评估输卵管的健康状况——这与试管婴儿的成功率息息相关：如果输卵管出现积水，可能会影响胚胎的着床或对胚胎造成伤害。

三、试管婴儿之前，是否必须进行输卵管造影（HSG）检查？不同生殖中心对此的看法有所不同。

答案是：并不是绝对必要，这要根据就诊中心的临床方案来决定，主要的分歧集中在“输卵管积水”问题上。

1.为什么有些中心将HSG视为常规检查？

输卵管积水（指输卵管内积聚的炎性液体）是降低试管婴儿成功率的常见原因。

积水可能逆流进入子宫腔，破坏胚胎着床所需的“环境”（子宫内膜）。

积水中的炎症因子或毒素可能会对胚胎造成直接损伤。

因此，这类中心会通过HSG检查提前筛查积水情况。如果发现问题，可以先进行处理（如输卵管结扎或积水抽吸），然后再启动试管婴儿周期，以提高成功率。

2.为什么有些中心不常进行HSG检查？

这种中心的考虑主要包括：

替代方案：超声检查已经能够初步识别显著的输卵管积水，因此无需额外进行有辐射的HSG检查。

风险评估：hsg检查可能带来一些轻微风险，比如造影剂过敏、轻微阴道出血以及短暂的腹痛，但这些情况发生的几率非常低。同时，常规筛查有可能会增加不必要的负担。

治疗逻辑：对于明确需要进行试管婴儿的患者，即使在后期发现有积水，也可以在胚胎移植之前进行临时处理（例如，移植前抽取积水），这不会影响整体治疗效果。

四、我该如何作出决定呢？

hsg的必要性没有统一的解答，建议你：

主动向主治医生咨询：您所在的医疗中心是否常规建议进行HSG检查？请问原因是什么？

根据个人情况考虑：如果有盆腔炎的病史、曾经有过宫外孕的经历，或者超声检查显示输卵管存在异常，可以优先选择进行hsg检查。

无需过于担心：虽然需要进行检查，但整个过程很快（大约10到20分钟），且风险很小且可控。按照医生的个性化建议行事是最可靠的选择。

本文仅供科学普及参考，具体的检查方案请务必咨询专业医生。