想进行试管婴儿？首先了解这些身体条件（附常见误区澄清）

一、首先要澄清一个重要的误解：试管婴儿并不等同于人工授精。

许多人对两者的区别感到困惑，首先要澄清：

试管婴儿（全称为体外受精-胚胎移植技术，ivf-et）是一种辅助生殖技术，通过将女性的卵子和男性的精子取出并在实验室的培养皿中进行受精，形成胚胎后再将其移植到女性的子宫内。这种方法不需要输卵管保持通畅，这与人工授精的主要区别。

人工授精（IUI）是将精子直接注入到女性的生殖道（例如子宫腔），以支持精子与卵子在输卵管中自然结合，因此至少需要一侧的输卵管保持通畅。

二、进行试管婴儿时，这些身体条件必须符合要求。

了解这些条件可以帮助你合理评估可行性，确保母婴安全。

1.女性生殖系统：为胚胎提供“家”的基础设施

子宫环境良好：没有严重的畸形（例如子宫纵隔或双角子宫）或宫腔粘连，否则胚胎将无法成功着床。

子宫内膜要求达到标准：在移植前，子宫内膜的厚度需达到或超过7mm（最佳范围为8-12mm），超声检查应显示“三线征”（即内膜表面出现三条平行的强回声线，表示内膜适合于胚胎着床）。

卵巢储备功能良好：在月经的第2到第3天进行检查。

基础卵泡数至少为5个（表明卵子储备情况）。

抗苗勒氏管激素（AMH）≥1.1ng/ml（数值越低，卵巢储备状况越差），是评估卵巢储备的重要指标。

盆腔内未发现严重病变：没有急性盆腔炎、严重的盆腔粘连或输卵管积水（积水可能危害胚胎，需提前处理）。

2.内分泌系统：掌控怀孕的“指挥中心”

甲状腺功能正常：促甲状腺激素（TSH）≤2.5 miu/l（注意：单位是miu/l，而非μmol/l！），以避免甲亢或甲减对胚胎发育的影响。

泌乳素水平正常范围为≤25ng/ml（过高会导致排卵和胚胎着床受抑制）。

代谢指标应保持稳定：空腹血糖应≤6.1mmol/l，糖化血红蛋白正常，以防糖尿病对妊娠结果产生影响。

黄体功能支持：在移植后，需要补充孕激素（因为试管婴儿周期中，自然黄体功能通常较弱）。

3.整体健康：确保妊娠安全

体重适中：体重指数（BMI）应在18.5到24.9之间（超重或过轻可能降低成功率，并增加并发症的风险）。

无活动性传染病筛查：HIV、梅毒、乙型肝炎、丙型肝炎等检测结果为阴性（以防止母婴传播）。

凝血功能正常：d-二聚体≤0.5mg/l（异常可能导致胚胎着床困难或流产）。

- 无严重的器官疾病：心脏、肺部、肝脏和肾脏功能正常，能够承受妊娠的负荷。

免疫系统稳定：没有抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病（需要提前治疗和控制）。

4.年龄：成功率的关键影响因素

理想年龄：35岁以下（此时卵子质量和卵巢储备最佳，成功率较高）。

35至40岁：如果卵巢储备良好，可以考虑尝试妊娠，但需提高监测力度，例如增加胚胎植入前的非整倍体筛查（PGT-A）来筛选健康胚胎。

- 40岁及以上：成功率明显降低，需要评估是否有可用的卵子（例如冻卵或供卵）。

三、哪些情况下不适合暂时进行试管婴儿？

绝对禁忌症：

子宫缺失或严重畸形导致无法容纳胚胎、未愈合的恶性肿瘤、无法控制的精神疾病（无法配合治疗）。

相对禁忌症：

重度子宫内膜异位症（IV期）、生殖系统活动性感染（需要先行治疗）、未控制的高血压或糖尿病（需先调整相关指标）、吸烟和酗酒（需要提前3至6个月戒掉）、卵巢早衰且没有可用的卵子，也没有冻卵或供卵的来源。

四、术前检查必做清单

- 女方检查：

妇科超声检查（卵巢储备与子宫形态），宫颈癌筛查（TCT与HPV），内分泌检查（FSH、LH、E2、AMH、TSH及泌乳素），TORCH检查（弓形虫、风疹、巨细胞病毒及疱疹病毒），传染病筛查（乙型肝炎、丙型肝炎、HIV及梅毒），凝血功能检查，血常规及肝肾功能检测。

- 男方检查内容：

常规检查+形态学分析、传染病筛查（与女性相同）、染色体检测（可选，特别是针对高龄或重复失败者）。

上述条件仅作为基本参考，具体情况需要生殖科医生根据个人状况进行综合评估。提前调整身体状况（如保持规律作息、均衡饮食、补充叶酸）能够有效提高试管婴儿的成功率哦！